Рождение нового человека всегда сопровождается перерезанием пуповины, соединяющей его с матерью. С наступлением этого момента организм ребенка становится самостоятельным, сохраняя лишь напоминание о былой связи: сначала пуповинный остаток, а через 4-5 дней, когда пуповинный остаток отпадает, пупочную ранку, которая после заживления превращается в пупок. Но не всегда этот процесс проходит гладко. Бывает так, что пупочная ранка долго не может зажить.

Причины долгого заживления пупочной ранки

1. Индивидуальные особенности пуповины. В ряде случаев пуповина бывает слишком толстой, поэтому и след от нее имеет большую площадь, что способствует более длительному заживлению.
2. Недостаточный доступ воздуха к пупочной ранке. Ограниченный приток воздуха вызывает слишком медленное подсыхание, поэтому соприкосновение пупочной ранки с подгузником и редкие воздушные ванны негативно сказываются на заживлении.
3. Периодическое натирание пупочной ранки подгузником или слишком тщательная обработка мамой пупочного кольца. Эти действия приводят к тому, что недавно образовавшаяся корочка постоянно удаляется механическим путем.
4. Самопроизвольное удаление корочки на пупочной ранке и появление крови в результате крика и плача малыша. В этом случае не стоит беспокоиться, такое кровотечение не является опасным.
5. Слишком раннее выкладывание ребенка на живот. Данное действие не рекомендуется до трех месяцев.
6. Случайно попавшие в ранку инородные частицы.
7. Купание ребенка до заживления пупочной ранки без соблюдения правил обеззараживания воды. Подробнее о купании новорожденного читайте

Когда стоит обратиться к врачу

1. Пупочная ранка кровит и не заживает более трех недель. Такой симптом характерен для пупочного свища.
2. Сложно останавливающиеся и часто появляющиеся кровотечения.
3. Кожа вокруг пупочной ранки покраснела и слегка припухла. Такие признаки характерны для инфекционного заболевания, омфалита.
4. Неприятный запах, исходящий от ранки.
5. Пупок не уменьшается в объеме.
6. Повышение температуры тела ребенка или области около пупка.
7. Выделение гноя, сукровицы, желтоватых или белесых выделений.
8. Пупочная ранка становится более выпуклой, что может указывать на пупочную грыжу.
9. На ножке в области пупочной ранки появился «шарик», а живот стал красным. При таких симптомах не исключена гранулема пупка.

Важно! Обязательно обратитесь к педиатру в случае, если пупочная ранка не заживает более трех недель или есть подозрение на воспалительный процесс в виде выделений, покраснения, повышения температуры.

Что делать, если кровит пупок

1. Проводите обработку пупочной ранки один раз в день с использованием не более двух антисептиков. Процедуру лучше осуществлять после купания, но если ребенок чрезмерно возбужден, лучше перенести ее на другое удобное время.
2. Намочите ватный тампон 3% перекисью водорода и аккуратно, не растирая, промокните ранку. Можно воспользоваться пипеткой, капнув туда несколько капель. В последнем случае дополнительно все равно придется воспользоваться ватной палочкой для удаления мягких корочек. Считается, что ранка зажила, если перекись перестала шипеть при обработке пупка малыша.
3. В случае значительного количества отделяемого смените тампон или ватную палочку на чистые. Если с перекисью вы перестарались, удалите ее излишки.
4. Обработайте зеленкой пупочную ранку. Некоторые мамы используют вместо зеленки спиртовой 1% хлорофиллипт. Оказывая антисептическое действие, он не окрашивает кожу, давая представление о ходе заживления пупочной ранки по ее цвету. Появление припухлости или покраснения будет хорошо заметно. Перед тем как его использовать посоветуйтесь со специалистом.
5. Сообщите о кровящей пупочной ранке врачу. Перед осмотром не проводите обработку зеленкой, чтобы специалист получил адекватное представлении о состоянии ребенка.

1. Купайте ребенка с не зажившей пупочной ранкой по возможности только в кипяченой воде с добавлением марганцовки.
2. Меняйте одежду малыша два раза в день, даже если она не загрязнилась.
3. Проводите дезинфекцию выстиранного белья ребенка горячим утюгом.
4. Не допускайте закрывания пупочной ранки памперсом или воспользуйтесь моделью со специальным вырезом и как можно чаще проводите воздушные ванны.

В утробе матери плаценту и младенца связывает пуповина. Как только малыш рождается, ее перерезают. При правильном уходе и обработке подсохший пупочный остаток отпадает, будто арбузный «хвостик» в течение 7 дней. Случается и так, что пупок у новорожденного кровоточит. Тогда необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы не допустить развитие воспалительного процесса или сепсиса.

Причины

Пупочный канатик, соединяющий маму и плод в период беременности - это переплетение 3-х сосудов:

• две артерии, снабжающие малыша в утробе кислородом и важными для жизнедеятельности веществами от плаценты;
• единственная вена, транспортирующая продукты метаболизма плода в организм матери.

Когда пуповину перерезают, то на ее остаток накладывают зажим или прищепку.

Первые недели жизни пупок у ребенка - это ранка, рядом с которой находится крупный узел кровеносных сосудов. Они снабжают внутренние органы кровью. Процесс заживления очень просто нарушить любым неловким движением: неправильная смена подгузника или немытые руки при обработке раны и уходе за младенцем. Иногда эта ранка может разойтись сама.

Заживление пупка обычно происходит в 3 этапа:

1. На 3-7 день остаток пуповины полностью отпадает. Самое время избавиться от зажима или прищепки.
2. В течение 3-х недель идет частичное заживление пупка.
3. Через месяц происходит полное затягивание пупочной ранки.

Есть несколько причин, почему пупок продолжает кровоточить:

1. Отсутствие воздушных ванн. Ранка быстро не подсыхает из-за отсутствия постоянной циркуляции воздуха. К телу ребенка необходимо обеспечивать доступ кислорода, используя одежду и постельное белье только из натуральных тканей. Причиной кровотечения может послужить обычный подгузник, перекрывающий пупочек и натирающий незажившую ранку.
2. Неправильная обработка ранки. Причиной длительного заживления и кровотечения пупка также является чрезмерное усердие мамы в уходе за новорожденным. Плохое заживление и травматизация может произойти в случае, если очень старательно вычищать пупочное колечко. Тогда есть риск повредить формирующиеся ткани.
3. Особенности пуповины. Нормой считается толщина в 1-1,5 см. Если ее диаметр достигает 2-х см, то процесс заживления зачастую происходит лишь на 3-й или 4-й неделе.
4. Ослабленный иммунитет. В первые дни жизни младенец оказывается бок о бок с огромным количеством инфекций и микробов. Слабый иммунитет не сможет справиться с возможными воспалительными заболеваниями, вроде сепсиса.
5. Травма. Педиатры не рекомендуют до 3-х месяцев выкладывать кроху на животик. По неосторожности можно повредить ранку, отчего возникнет кровотечение.
6. Заражение. Воспалительный процесс в области пупка может спровоцировать инородная частица, попавшая в еще незажившую ранку. Это может быть кусочек ваты, которым ее обрабатывали.

Менее распространенными причинами, почему кровоточит пупок у новорожденного, являются:

• проблемы со свертываемостью крови;
• развитие пупочной грыжи;
• неправильное обрезание пуповины.

По неопытности молодые мамы могут сразу и не обратить внимание на проблемы с пупком. Общее состояние ребенка остается удовлетворительным: младенец спокоен, температура в норме, болевых ощущений нет. Но если вы замечаете кровь, выделения в виде гнойно-серозной жидкости или сукровицы не откладывайте посещение врача.

Осложнения

Тревогу родители чаще всего начинают бить, когда проявляются такие симптомы:

• нагноение в области живота;
• неприятный запах от выделений на пупке;
• повышение температуры тела.

Эти видимые признаки - причина безотлагательного обращения к педиатрам для установления диагноза. Народная медицина в этом случае бесполезна и даже опасна, потому что может навредить новорожденному, иммунитет которого только формируется. Прежде чем бороться с причинами кровотечения пупка, необходима консультация педиатра.

Кроме крови может выделяться на околопупочной области:

• сукровица;
• гной;
• белесая, серо-желтая жидкость.

Важно! Любые выделения на теле - благоприятная среда для размножения бактерий. Ваша задача защитить младенца от любого рода инфекций путем сохранения чистоты и сухости кожи.

Если в этот момент сама рана «выросла» в размерах и стала выпуклой, есть подозрение возникновения пупочной грыжи. Тревожным симптомом может оказаться покраснение и припухлость околопупочной кожи. Это состояние наиболее опасно, так как вызывает ряд воспалительных процессов:

• перитонит брюшной полости;
• сепсис (заражение крови);
• дерматит, сопровождающийся раздражением кожи вокруг пупка и зудом;
• омфалит (инфекционное заболевание, вызывающее воспаление подкожной клетчатки).

Омфалит

В процессе заживления ранки образовывается корочка, которая впоследствии отпадает. Внимательно следите за состоянием животика своей крохи. В этот момент могут появляться мелкие язвочки на пупочной ранке, свидетельствующие об инфекции.

Распространенным явлением считается гранулема либо фунгуса пупка. При этом, кроме кровотечения, на нем появляется небольшой в размерах «шарик на ножке». При этом краснеет кожа живота.

Что делать?

Чем обработать пупок новорожденного и какие препараты назначать в случае, если он кровит, может установить только врач.

Его консультация вам понадобится, если:

1. Пупок малыша «не высыхает» в течение 7-10 дней. Любые выделения и кровь после 8 дней - отклонение от нормы. Зачастую педиатр назначает обработку «Диоксидином». Если кровотечение не останавливается, и к нему добавляется гнойный секрет, неприятный запах или припухлость, врач выписывает сильные антисептики, гормональные мази или антибиотики.
2. На пупке заметна кровь и покраснения. Этот признак может свидетельствовать о попадании инфекции. В данном случае ее выводят из организма антисептическими средствами.
3. Есть подозрение на гранулемы. Лечение назначается индивидуально в виде инъекций или мазей. Основу терапии составляют препараты, вроде «Элидел», «Ниацинамид», мази «Дермовейт».
4. В пупок малыша попало инородное тело, например, кусочек ватки. В этом случае вам понадобится консультация детского хирурга. Перед визитом врача обработайте ранку любым красящим антисептиком (йодом, марганцовкой, зеленкой).
   

   Зеленка и перекись водорода используется только для дезинфицирования ранки, а не для лечения.

5. Вы заметили любой воспалительный процесс, припухлость или покраснение пупочного кольца. Это может оказаться признаком развития омфалита, перитонита брюшной полости или заражения крови. Тогда понадобится лечение антибиотиками в условиях стационара.
6. Есть подозрения на грыжу. При любой интенсивности крика или кашля младенца вы можете заметить, что его пупок увеличивается и может достигнуть размера грецкого ореха. Необходима консультация хирурга, который подтвердит или опровергнет необходимость операционного вмешательства. Выкладывание на животик и специальный массаж рекомендован младенцам только после 3-х месяцев. Операция по вырезанию грыжи проводится только по достижению ими 3-х лет.

Важно! Чтобы повысить сопротивляемости организма младенца к попавшей инфекции, часто врачи назначают курс витаминов С и В и введение гамма-глобулина.

Запрещенные действия

Ванночки в кипяченой воде или с травяным отваром разрешены в первые дни жизни младенца, даже если ранка не зажила. Однако педиатры категорически запрещают купать ребенка, если его пупок внезапно закровил или кровотечение продолжается более 8 дней.

При обработке раны избегайте:

1. Заклеивание пупочного места пластырем. От этого перекрывается доступ воздуха и образовывается благоприятная среда для размножения бактерий.
2. Частых процедур с протиранием раны, использованием перекиси водорода и зеленки. Максимум - 2 раза в день.
3. Использование более 2-х антисептиков. Если обрабатываете пупочную рану зеленкой, не нужно чередовать ее с йодом, марганцовкой или хлорофиллиптом.
4. Синтетической одежды. Все распашонки, боди должны быть сшиты из хлопка или натуральной шерсти. Штанишки не должны иметь тугой резинки, которая бы сдавливала животик.

Уход

В то время, когда пупочная ранка заживает, важен тщательный уход за младенцем. Она является своеобразными «воротами» для проникновения различного рода инфекций.

Чтобы не столкнуться с неприятными последствиями, соблюдайте правильную обработку незажившего пупка:

1. Тщательно вымойте руки, а также обеззаразьте их антисептиком.
2. Аккуратно промокните место заживления ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода. Подождите несколько секунд, пока раствор не перестанет «шипеть» на ранке.
3. Удалите размокшие корочки и остаток перекиси сухим стерильным тампоном, стараясь не надавливать на кожу.
4. Зеленкой или марганцовкой смажьте пупочек для дезинфицирования раны. Альтернативой таким средствам может оказаться 1% «Хлорофиллипт» или «Фурацилин». Преимущества данных растворов заключаются не только в дезинфицирующем действии, но и неспособности окрашивать кожу. Так вы сможете сразу заметить любые покраснения, и припухлость на животике.
5. Дайте «проветриться» пупочку, оставив младенца голеньким на 5-7 минут в комнате с оптимальной температурой воздуха 22-25°C и влажностью 40-60%. Циркуляция воздуха должна ускорить эпителизацию тканей.

Если у новорожденного кровит пупок вот, что советует делать Комаровский:

1. Купания. Если педиатр разрешил принимать ванночку, совершайте водные процедуры только в кипяченой воде. Вы можете также протирать отдельные участки тела водой, избегая области пупка.
2. Подгузники. Не стоит экономить на качественных подгузниках, вроде GOON, Moony и Bella Baby Happy, Pampers Active Baby. У них довольно мягкая «застежка», однако ею все равно не нужно закрывать пупок.
3. Детская одежда. Лучше, если вы будете проглаживать детские вещи с обеих сторон. Таким образом, риск попадания в рану инфекции снижается.

Почему не заживает пупочная ранка у младенца и что делать в таких случаях?

Коротко о пуповине

Внутри утробы малыш связан с матерью с помощью пуповины — особого органа, который обеспечивает питание, кислород и выводит продукты жизнедеятельности плода. Внешне напоминает трубку. Начинает формироваться примерно на второй неделе развития эмбриона. По мере роста будущего малыша, увеличивается и пуповина. В длину может быть более полу метра, а в ширину до 2 см. Состоит из плодных оболочек, которые образуют плотную ткань. Внутри находятся вены, артерии, желточный проток, урахус.
Сразу после рождения, пуповину перетягивают или ставят зажим и перерезают. С этого момента организм малыша больше не связан с материнским ничем кроме эмоций. А в пупочной впадине образовывается ранка, которая по прошествии определенного времени заживает.

Как заживает пупочная ранка?

После того, как пуповина пережимается специальной скобой, ее остатки постепенно усыхают и на месте пупка образовывается ранка. Первое время она похожа на открытую рану. Ее необходимо регулярно обрабатывать антисептиками, пока полностью заживет. При правильном подходе, в течение нескольких недель, ранка заживет полностью. Первыми признаком благополучного исходя является чистота и сухость пупка. В противном случае она может долго не будет заживать, а ко всему еще и кровоточить.

Чем опасно длительное заживление пупочной ранки?

Чем дольше заживает ранка на пупке у новорожденного, тем большая вероятность попадания инфекции и возникновения воспалительного процесса. В области пупка всегда тепло и влажно, что способствует буйному размножению бактерий. Инфицирование пупочной ранки в медицине носит название омфалит. Его признаки — отечность, краснота, повышение температуры кожного покрова вокруг пупка, возникают жидкие выделения, иногда с примесью крови и гнилостный запах.

Причины кровоточивости пупочной ранки

Иногда кроме жидкости и гноя, из пупочной ранки может сочиться кровь. В первое время это нормально и не является признаком нарушения или патологии. Может даже после полного заживления выделяться кровь, если это не много и не часто происходит, то беспокоится не о чем. В противном случае лучше обратиться к врачу. Появляется кровь из пупочной ранки малыша по таким причинам:

• Напряжение брюшных мышц во время плача или дефекации.
• Воспаление.
• Ослабленная иммунная система.
• Неправильный уход.
• Присутствие инородного тела.
• Малыш лежал на животике при не зажившей ранке.
• Использование средств, которые не способствуют заживлению ранки.
• Толстая пуповина.
• Ошибки медиков при перерезании пуповины.
• Нарушение сворачиваемости крови.
• Особенности кровеносных сосудов

Длительное выделение крови из пупочной ранки должно насторожить и сподвигнуть посетить врача, чтобы узнать точную причину и своевременно провести лечение.

Что делать, если кровит пупок?

Чтобы ранка быстрее зажила, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Купать малыша лучше в кипяченой воде с марганцовкой.
• После водных процедур важно сразу обработать пупочную ранку.
• Достаточно в день одной обработки, чаще только по совету врача.
• В начале обработки необходимо капнуть перекись в ранку и после размягчения корочек их аккуратно снять ватным тампоном или палочкой.
• После обработать любым антисептиком, например, зеленкой или фукорцином.
• Обрабатывать ранку нужно не только снаружи пупочного кольца, но и внутри.
• Памперс необходимо одевать таким образом, чтобы ранка была открытой. То же касается и одежды.

Зажила ранка или нет можно определить по реакции перекиси водорода. Если она сильно пенится, то заживление еще не полностью произошло.

Запрещенные действия при кровоточащем пупке

Когда пупок новорожденного кровит или мокнет, нельзя:

• Выкладывать ребеночка на животик.
• Купать так, чтобы вода попадала в ранку.
• Часто обрабатывать пупок различными средствами.
• Совсем не ухаживать на пупочной ранкой.
• Применять агрессивные по отношению к детской коже вещества.
• Удалять корочки не размягчив их предварительно.
• На длительное время накладывать повязку.

В большинстве случаев причиной плохого заживления пупка является плохой или неправильный уход.

Когда бить тревогу?

Незамедлительно прибегнуть к помощи педиатров следует, если:

• Ранка не заживает более 2 недель.
• После обработки продолжает сочиться кровь.
• На пупке возникают новообразования в виде гранул.
• Появляется гной и неприятный запах, повышается температура тела.

Так же может возникать сыпь по всему телу или в области пупка, краснота, увеличиваться температура кожного покрова возле пупочной ранки.
Пупочная ранка заживает не быстро, но не более 10-14 дней. При правильном уходе обычно проблем не возникает. В случае любых неприятных изменений, следует сообщать педиатру.

В утробе матери ребенок питается с помощью пуповины - особого органа, соединяющего мать и плод. Малыш получает через нее вещества, необходимые для роста, и кислород. В момент рождения акушер перерезает пуповину, после чего ребенок делает первый вдох.

На месте прикрепления пуповины у младенца остается пупочная ранка. Она требует тщательного ухода в первый месяц жизни малыша. В роддоме педиатр регулярно осматривает рану на предмет воспаления, а после выписки это предстоит делать родителям. На них ложится забота о своевременной и правильной обработке пупочной ранки. Как правило, она заживает в положенный срок, однако некоторые дети страдают кровоточивостью пупка еще долгое время.

Процесс заживления пупка у новорожденных, правила ухода

После родов пуповину обрезают таким образом, чтобы остался кусочек длиной в 3 см. Его скручивают и зажимают специальной медицинской прищепкой. В течение первой недели жизни остаток пуповины самостоятельно отпадет, дополнительно для этого ничего не делают. В дальнейшем пупочную ранку необходимо обрабатывать антисептиками, чтобы не допустить развития воспалительного процесса.

На полное заживление пупка даются 4 недели. Таким образом, в норме к месяцу антисептическая обработка должна прекратиться, а пупочек станет сухим и чистым. В зависимости от индивидуальных особенностей детского организма это может произойти и раньше.

Более длительное высыхание должно послужить поводом для обращения к врачу. Обычно педиатр и медсестра из поликлиники регулярно навещают младенца в первый месяц, они осматривают его и дают необходимые рекомендации по уходу.

Родители должны ежедневно обрабатывать пупочную ранку перекисью водорода для удаления сухой коросты, затем закапывать 1-2 капли зеленки. Перекись водорода при нанесении начинает пениться - это означает, что запекшаяся кровь еще присутствует в пупке. Когда пена при обработке не будет образовываться, пупок считается зажившим.

Обычно до 3 недель отмечается выделение небольшого количества сукровицы, что не должно служить причиной для волнения. Так происходит нормальный процесс заживления раны.

В первый месяц жизни до полного заживления пупочной ранки младенца купают только в кипяченой воде с добавлением слабого раствора марганцовки (розового цвета). Раствор следует приготовить в отдельной емкости, потому как кристаллы марганца способны обжечь нежную кожу ребенка. Температура воды должна всегда соответствовать 37°С. Использовать нужно специальную детскую ванночку, которой будет пользоваться только малыш.

Пеленки, распашонки и штанишки нужно обязательно проглаживать с обеих сторон после стирки - так вредоносные бактерии не попадут в пупок. Следует регулярно принимать воздушные ванны, которые поспособствуют заживлению. Ранку следует держать открытой настолько долго, насколько это возможно.

Подгузники нужно выбирать со специальным отгибающимся на животе краем. Практически все производители учитывают эту особенность новорожденных детей.

Нельзя заклеивать пупочную ранку пластырем или другими приспособлениями, поскольку это продлит процесс заживления. Не рекомендуется выкладывать ребенка на животик, пока незаживший пупок вызывает опасения у родителей.

Возможные проблемы с пупочной ранкой

При заживлении пупочной ранки могут возникнуть следующие проблемы:

Все эти симптомы могут проявляться у ребенка по нарастающей. Сначала ранка начинает мокнуть и кровоточить, затем появляется гнойное отделяемое. Такое развитие событий - самое неблагоприятное, и возникшее воспаление требует срочного лечения.

Почему может кровить пупок у новорожденного?

Как понять, почему закровил пупок? Обычно такая проблема связана с:

• толстой плацентой - большие ранки заживают дольше в силу физиологических особенностей, обычно они не вызывают беспокойства у педиатров;
• появлением пупочной грыжи, которую можно заметить по характерному выпячиванию при кашле или плаче (следует срочно показать ребенка детскому хирургу) (см. также: );
• ошибками в уходе - кровь может быть вызвана слишком сильным надавливанием на пупок или при недостаточной обработке;
• присутствием в пупке чужеродного предмета;
• воспалением, для которого характерны выделение гноя и резкий неприятный запах;
• инфекционным заболеванием, ослабившим иммунитет ребенка.

Что делать при появлении крови из пупка у ребенка?

Если на фоне выделения крови появились следующие симптомы, нужно срочно обратиться к врачу:

При небольшом воспалении будет назначено антисептическое средство, которое быстро его устранит (Банеоцин, линимент Вишневского). Если воспалительный процесс запущен, потребуется консультация хирурга или госпитализация в отдел патологии новорожденных. В таком случае врачи ставят диагноз «омфалит» (воспаление пупка). Заболевание требует антибиотикотерапии, физиопроцедур и может быть очень опасно для малыша.

Как ухаживать за кровоточащим пупком, если он мокнет и нагноился?

Правила ухода за воспаленной ранкой родителям должен объяснить лечащий врач. Обычно они включают в себя следующие пошаговые действия:

• обработку перекисью водорода для размягчения корочки, удаление ее и просушивание пупка;
• нанесение антисептического спиртового раствора (Фурацилина, Диоксидина, Хлорфиллипта) до 4 раз в сутки ватной палочкой;
• обработку ляписом (только при назначении врача).

Все используемые предметы должны быть стерильны, ватная палочка меняется при каждой процедуре. Ванночки для ребенка делаются только из кипяченой воды со слабым раствором марганцовки. В тяжелых случаях врач назначит антибиотики, иммуноглобулин и антибактериальные мази.

Пока пупок не заживет, не стоит выкладывать малыша на живот, чтобы не травмировать ранку. Не нужно лишний раз тревожить ее натирающей одеждой, подгузником или пеленками.

Как понять, что пупочная ранка инфицирована?

Если у ребенка пупок кровит, увеличился в размере, покраснел и приобрел неприятный запах, не стоит ждать планового визита педиатра. Нужно самостоятельно обратиться к врачу - и чем быстрее, тем лучше. Любое промедление может быть опасно, ведь воспалительный процесс у малышей опасен своей непредсказуемостью.

Ребенок может негативно реагировать на прикосновение к пупку, кричать и плакать - такое поведение говорит о наличии болезненных ощущений. О воспалении также расскажет горячая кожа вокруг пупочной ранки.

Если же состояние ребенка вызывает серьезные опасения у родителей, поднялась температура, малыш все время плачет, нужно вызвать скорую помощь. Скорее всего, ребенка с мамой госпитализируют в ближайшее отделение для новорожденных. Заболевания у таких маленьких детей должны лечиться только под присмотром специалиста.

Мнение Комаровского

Педиатр Е. О. Комаровский известен своими телепередачами о детском здоровье. Причинами воспаления пупочной ранки он считает недостаточный уход за ней, попадание грязи и патогенных микроорганизмов. Второе распространенное условие для возникновения воспалительного процесса – чрезмерное увлечение дезинфицирующими средствами. Слишком сильные антисептические препараты не дают размножаться бактериям, отвечающим за высушивание пуповинного остатка.

Следует сократить количество лиц, которые ухаживают за новорожденным малышом. Так вероятность инфицирования пупка значительно сократится. Именно поэтому уходу за ребенком должна посвятить себя исключительно его мама, которая передаст малышу полезные микроорганизмы.

Остаток пуповины должен находиться в постоянном контакте с воздухом. Только тогда он будет полноценно заживать, именно на это родители направляют свои усилия (отгибают подгузник, не допускают тесного контакта с одеждой). Высушиванию пупка способствует применение раствора зеленки, как это обычно и рекомендуется педиатрами. Другими обеззараживающими средствами обрабатывать пупочную ранку не стоит.

Е.О. Комаровский считает, что до полного заживления пупочной ранки не следует купать ребенка полностью. Достаточно будет частичного обтирания, чтобы не допустить намокания пупка и, как следствие, его инфицирования.

Если роды проходят без осложнений, маму и новорожденного выписывают из роддома на третий-четвертый день. За такой короткий период у ребенка не успевает полностью затянуться пупочная ранка. Возникает она после того, как отпадет остаток пуповины. После появления на свет малыша пуповину перерезают, оставляя небольшую часть пупочного каната длиной в несколько сантиметров.

Через 3-5 дней оставленная часть канатика отпадает, а на ее месте образовывается небольшая постепенно заживающая ранка.

Возникновение пупочной раны у детей

Длительность ее заживления пупочной раны зависит от нескольких факторов.

1. В первую очередь на это влияет толщина пуповины. Чем толще пупочный канат, тем дольше будет заживать рана.
2. Плохо затягивается пупок и в том случае, когда отсутствует свободная циркуляция воздуха.
3. Педиатры также не рекомендуют практиковать раннее выкладывание новорожденного на живот. Начинать его стоит только по достижении малышом трехнедельного возраста.

Процесс заживления может длиться от двух недель до месяца. В это время необходимо регулярно осматривать пупок у новорожденного и следить за его состоянием. В первое время ранка может немного кровоточить. Если кровит пупок у недельного или 2-недельного ребенка, такое явление не считается патологией, однако может потребовать дополнительных мероприятий по уходу. Итак, почему же у ребенка кровит пупок, и что необходимо делать в этом случае?

Причины появления кровоточивости пупка у новорожденных

Причин, по которым может кровить пупок у новорожденного, несколько:

• Неправильный уход и частая обработка приводят к травмированию раны;
• Образовавшаяся корочка повредилась во время замены подгузника или переодевания;
• К срыву корочки привел натужный плач ребенка;
• Ребенок ослаблен или у него низкий уровень свертываемости крови;
• Начинает развиваться такое заболевание, как гранулема (разрастание тканей на дне ранки).

В первых трех случаях причин для беспокойства нет. Ранка сама постепенно затянется и заживет. Две последних причины являются серьезным поводом как можно скорее обратиться к педиатру.

Чем опасно длительное заживление пупочной ранки

Любые ранки новорожденного, в том числе и пупочная, требуют повышенного внимания и особого ухода. Почему это так важно?

1. Главная их опасность заключается в возможности проникновения в организм малыша различных инфекций , которые могут привести к возникновению и распространению воспалительных процессов.
2. Если пупок отвалился и регулярно кровит в течение месяца, в подкожных тканях может развиться одна из форм омфалита (гнойная или негнойная).
3. При более легкой негнойной форме появляются прозрачные выделения, кожа вокруг раны краснеет и отекает.
4. При развитии гнойного омфалита из пупка начинает выделяться желтоватый гной, общее состояние ребенка ухудшается: он становится беспокойным, часто просыпается, плохо ест. Может наблюдаться повышение температуры и отсутствие прибавки веса. Если не начать лечение сразу же, заболевание может закончиться сепсисом.

Что нужно и чего не стоит делать, если у ребенка кровит пупок? Если вы заметили, что в области пупка появляется кровь, необходимо будет раз в день обработать рану. Для этого вам понадобится:

• перекись водорода;
• пипетка;
• зеленка;
• вата или ватные диски.

1. Перед тем как проводить манипуляции по обработке ранки обязательно вымойте руки.
2. Внутрь пупка капните несколько капель перекиси. Следует подождать, пока на поверхности раны исчезнет пена.
3. После того как корочки станут мягкими, их удаляют ватой. Далее рану смазывают зеленкой.

Процесс заживления должен проходить под тщательным контролем. Первым признаком того, что ранка зажила, станет отсутствие пены после закапывания перекиси водорода. В случае, когда через несколько дней обработки кровотечения не прекращаются, а малыш становится беспокойным, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Причиной для тревоги должно стать также отсутствие сокращения пупка в объеме, пульсация в области ранки, появление различных выделений.

Часто чрезмерное усердие и старательность мамочек во время обработки раны производит обратный эффект. Чего же не стоит делать, если кровит пупок?

• В первую очередь нужно помнить, что для быстрого заживления необходим свободный доступ воздуха . Именно поэтому нельзя заклеивать ранку пластырем, накладывать марлевую повязку или закрывать краем подгузника.
• Не следует слишком часто лезть в рану и промывать ее , вполне достаточно одного или двух раз в день. Несмотря на боязнь причинить боль малышу, ранку нужно очищать тщательно, удаляя с нее грязь и корки даже в труднодоступных местах. Помните о том, что под оставшимися корочками могут скапливаться и размножаться болезнетворные бактерии.
• Негативно на процессе заживления скажется контакт ранки с водой . Это потребует дополнительных мер после купания, о них мы расскажем ниже. Пока не заживет пупочная ранка, ребенка также не рекомендуется выкладывать на животик.

Любые медицинские препараты можно применять исключительно по назначению врача. В особенности это касается сильнодействующих мазей, содержащих гормоны или антибиотики.

Купание

У мам, обнаруживших кровотечения из пупочной раны, сразу же возникает вопрос: можно ли купать новорожденного ребенка, если у него кровит пупок?

По мнению специалистов, легкая кровоточивость не является противопоказанием для купания малыша. Если отсутствуют воспалительные процессы и гнойные выделения, изменять режим нет необходимости.

В ванночку следует наливать только кипяченую воду, в которую по рекомендации врача можно добавить отвар из ромашки (две столовых ложки измельченных цветков заливают двумя стаканами кипятка и настаивают). Купать малыша следует каждый день.

После водных процедур новорожденного вытирают насухо и приступают к обработке пупочной раны.

Правильное выполнение всех процедур и рекомендаций поможет вам сохранить здоровье вашего ребенка.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Похожие статьи

Как известно, пупок (от лат. umbilicus) - это естественный рубец, появляющийся на передней брюшной стенке после иссечения пуповины у младенца. В первые минуты после…

Родители новорожденного часто переживают, в норме ли роднички у малыша, не слишком ли они маленькие или большие. Но прежде чем дать ответ на данный вопрос, следует…

Находясь в утробе матери, ребенок связан с ней пуповиной, как канатиком. В медицинской литературе ей иногда дают определение «шнуровидное образование».…

Чаще всего асимметрию первыми замечают родители: во время переодевания, купания или игры с малышом заметно, что у малыша неравномерно расположены складочки на…